描述：孙先生今年35岁，患有痛风症状的高尿酸血症已经有3年了，这三年来，他被反复发作的痛风折磨，不得不辞去了工作，这让他终日郁郁寡欢。 今年，孙先生开始服用印度的非布司他，来进行治疗。 非布司他用于治疗有痛风症状的高尿酸血症患者时，推荐剂量为40mg或80mg，每日一次。非布司他的起始剂量为40mg，给药本品时无需考虑食物或抗酸剂的影响。 特殊人群 轻或中度肾功能损伤患者服用本品时不必调整剂量。推荐本品的起始剂量为40mg，每日一次。给药剂量40mg，持续两周后，对血清尿酸水平（sUA）仍高于6 mg/dl的患者，推荐给药剂量80mg。 轻中度肝功能损伤患者服用本品无需剂量调整。对严重肝功能损伤患者使用本品尚无研究，因此给药本品应谨慎。 尿酸水平 使用本品治疗2周后即可进行血清尿酸的再检验。治疗目标是降低和维持血清尿酸水平使其低于6 mg/dl。 预防痛风急性发作推荐至少用药6个月。 痛风发作 变化的血清尿酸水平会导致沉积的尿酸盐活动，因此开始给药本品后会导致痛风发作。 推荐使用本品时，同时给药非甾体抗炎药（NSAID）或秋水仙碱，以预防痛风发作。预防痛风急性发作推荐至少用药6个月。 如果在给药治疗期间发生痛风，不需要停药。对个别患者的痛风应相应给予治疗。 续发性高尿酸血症 对继发性高尿酸血症患者（包括器官移植患者）给药本品尚无研究；尿酸盐生成率增加的患者不推荐使用本品（例如恶性病及其治疗、莱-萘二氏综合征）。稀有病例的尿中黄嘌呤的浓度会显著增加，在尿路中沉积。 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多非布司他详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512 点击咨询

描述：非布司他是一款降尿酸的药物，很多高尿酸血症的患者都有一个疑问，非布司他需要服用多久？是需要长期服用吗 非布司他为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，会选择性的结合XO，且不会与嘌呤和嘧啶代谢过程中的其他酶（如嘌呤核苷磷酸化酶等）发生作用，也不会对嘧啶和嘌呤的代谢产生影响，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。 XOR是导致尿酸形成的一种酵素，非布司他的药用原理便是通过阻碍XOR的动作从而阻止尿酸的生成，结果就是血液或尿中的尿酸减少。 服药一段时间之后要去复查，检查尿酸值，如果尿酸仍然居高不下需要继续吃，如果尿酸值回到正常水平，可以慢慢减少用药剂量，但是不要随便停药，以免反弹。 对于一般痛风患者，血尿酸应稳定控制在360μmol/以下；对严重痛风（痛风石、慢性关节病变、痛风频繁发作）患者，血尿酸应稳定控制在300μmol/L以下，以促使尿酸结晶更快溶解。 当尿酸结晶完全溶解后，即可将药物减量，并将血尿酸控制水平由＜300μmol/L提高到＜360μmol/L。 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多非布司他详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512 点击咨询

描述：哪些患者首选非布司他？ 高尿酸血症可分为三型： 尿酸排泄不良型、尿酸生成过多型和混合型。 非布司他通过选择性抑制黄嘌呤氧化酶，减少尿酸生成而降低血尿酸水平，最适合尿酸生成过多型。 需要首选非布司他进行治疗的患者有以下几类： ①轻、中度肾功能损害的痛风患者：别嘌醇在肝脏代谢为有活性的羟嘌呤醇，经肾脏排出体外。肾功能不全的患者由于代谢不畅，使得药物在体内蓄积，从而导致不良反应增加。与此对比，非布司他主要在肝脏代谢为非活性物质，49%通过肾脏排泄，45%经过粪便排泄，属于双通道排泄药物。因此对于轻、中度肾功能损害的痛风患者，应当首选非布司他进行治疗。 ②别嘌醇不耐受的痛风患者：我国有0.6%的患者服用别嘌醇后会产生严重的不良反应，如重型多形红斑、大疱性表皮坏死松解、剥脱性皮炎等，此时必须马上停药，不能再使用别嘌醇。其可能发病的机制为，别嘌醇属于非特异性黄嘌呤氧化酶抑制剂，在结构上与嘌呤高度相似，因此别嘌醇除参与嘌呤分解代谢的调节外，还参与嘌呤其它代谢的调节。别嘌醇可通过抑制嘌呤核苷磷酸化酶，抑制鸟嘌呤的形成；通过抑制乳清酸核苷酸脱羧酶，干扰嘧啶代谢合成DNA。而非布司他属于特异性黄嘌呤氧化酶抑制剂，不干扰嘌呤和嘧啶的合成，不良反应较别嘌醇小。因此，不耐受别嘌醇（产生严重不良反应）的痛风患者，应当首选非布司他，遵医嘱进行治疗。 ③血尿酸控制不理想的患者：非布司他可以同时抑制还原型和氧化型的黄嘌呤氧化酶，较小剂量就能发挥强大的黄嘌呤氧化酶抑制作用。而别嘌醇只对还原型的黄嘌呤氧化酶有抑制作用，对氧化型无效，因此非布司他双管齐下、两者兼顾的特性决定了其比别嘌醇更高效。 部分因尿酸生成增多而引起痛风的患者，在服用别嘌醇后，血尿酸控制不佳，此时需使用非布司他代替别嘌醇。由于非布司他在作用机理上更胜一筹，所以选择非布司他能达到较好的效果。值得注意的是，单用非布司他时，容易引起痛风的急性发作，所以一般在用药的前3~6个月，要在医生的指导下加用秋水仙碱或非甾体类抗炎药。 但是请注意一点，国内外诊疗指南均不推荐无症状高尿酸血症常规进行药物降尿酸治疗。 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多非布司他详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512 点击咨询

描述：陈先生是一名高尿酸血症患者，长期服用非布司他来控制尿酸，他一直很担心，如此日复一日的服用药物，会不会对身体产生一些副作用？ 相信有很多陈先生这种情况的患者，都会担心此问题。 关于长期用药产生副作用的问题，相关专家是这样解答的： 长期服用非布司他会给人体的肾脏功能以及肝脏功能造成一定的影响，可能还会有皮疹，甚至恶心等症状出现，所以人们在服用非布司他的时候，应该要定期去医院检测身体的肾脏功能以及肝脏功能，这样才可以确保身体不受到非常大的影响，如果肝肾功能受到较大的危害，可以在医生的监督下更换别的药物，减轻对身体的伤害。 非布司他对于降低人体的尿酸的效果是非常好的，而且效果也很快，在服用非布司他之后就可以将尿酸降到一个理想值了。在使用非布司他降低人体尿酸的时候，可以根据具体情况适当的减轻用量。但是得要在医生的指导以及督促下才能减少，不能私自乱增减，否则也会给身体带来非常大的伤害的。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多非布司他详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512 点击咨询

描述：在服用治疗高尿酸血症药物的时候，需要注意以下四个方面： ①开始治疗约半年后，痛风反而较容易发生。这是因为药物引起血液中的尿酸浓度急剧下降，关节等部位滞留的尿酸更容易形成结晶。尽管我们在前面已经告诉您尿酸上升，体内尿酸易形成结晶，易引起痛风发作，但尿酸急剧下降也可诱发痛风发作。因此在降尿酸的同时，一定要采用相应的诸如微创针刀镜等方式清除关节部位的尿酸盐结晶；同时改变不合理的生活方式，比如饮酒、剧烈运动、承受较大心理压力等，如果有发作先兆出现，可以在医生指导下服用相关急性痛风所使用的药物。 ②对于服用促进尿酸排泄药物的人，为了使尿酸碱性升高可以服用小苏打。大量的尿酸排泄在酸性的尿液中，容易形成尿路结石。小苏打中含有大量的钠，限制盐分摄入的患者要注意。 ③为了保证每日尿量在2升左右，可以饮用粗茶、红茶等有利尿作用的茶。如果尿量增多，与之相应的尿酸排泄也会增多，对尿结石能起到预防作用。 ④患者不要自己买药降尿酸。因为降尿酸的药物有很多种，每个人的发病原因不一样，用的降尿酸药物也不一样，而且一般降尿酸的药物副作用较大，所以必须在专业的医生监管下服用。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多非布司他详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512 点击咨询

描述：吴先生一直被痛风折磨，反复发作的痛风让他无法正常工作，到医院去，医生给开了非布司他，但是吴先生注意到，非布司他说明书上写道：吃非布司他初期，可能引起痛风发作。 吴先生不由得产生了疑惑，服用非布司他，不是降低尿酸缓解痛风的吗？ 医生是这样解释的： 痛风患者在服药期间，不仅包括非布司他，苯溴马隆、秋水仙碱等都会出现溶晶痛的现象。这是因为血尿酸水平的改变导致组织沉积的尿酸盐被动员出来。尿酸盐结晶在未服用药物时，沉积在跖趾关节、踝关节、膝关节等部位；这些沉积的尿酸盐结晶在偏振光显微镜下多显现出针形。在服用药物时，身体默认缺少尿酸，便会从尿酸库、尿酸沉积处调集尿酸溶解到血液中，保持原来的尿酸浓度，这时候就会引发痛风的急性发作。 因此通常医生在建议用药时，会在降尿酸初期将药物用量减半： 非布司他的服用量从10mg规格开始服用，每日一次，同时每日监测体内尿酸含量； 两周后从20mg规格服用，同样每日一次； 六周后从40mg规格开始服用。但最大服用量每日不得超过60mg。 但是逐渐加量的服药方式不能完全避免溶晶痛，所以有些医生会建议非甾体抗炎镇痛药的服用。我们认为，溶晶痛现象其实代表了尿酸已经在逐步得到控制，且关节内的尿酸盐结晶也在融化，所以不必过分焦虑。只要将尿酸控制在达标水平，关节功能得到恢复，急性痛风发作不再频繁，这才是治疗痛风的根本。 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多非布司他详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512 点击咨询

描述：1970年，日本投入研发非布司他，经过2000多次临床经验试验，这款药品终于研究成功。日本原厂的非布司他在国内并不容易买到，价格也是比较高，更多的患者都选择印度版的非布司他，价格低，效果同样超群。 被高尿酸血症痛风折磨的马先生，毫不犹豫的选择了印度版。 非布司他的分子式是C16H16N2O3S，分子量为316.37，主要成份为非布佐司他，化学名为2-[(3-氰基-4-异丁氧基)苯基]-4-甲基-5-噻唑羧酸。其制作工艺为以对羟基硫代苯甲酰为起始物料，经环合、甲酰化、加成消除、脱水、取代,最终水解获取药物。 非布司他为黄嘌呤氧化酶（XO）抑制剂，会选择性的结合XO，且不会与嘌呤和嘧啶代谢过程中的其他酶（如嘌呤核苷磷酸化酶等）发生作用，也不会对嘧啶和嘌呤的代谢产生影响，适用于具有痛风症状的高尿酸血症的长期治疗。 XOR是导致尿酸形成的一种酵素，非布司他的药用原理便是通过阻碍XOR的动作从而阻止尿酸的生成，结果就是血液或尿中的尿酸减少。 部分因尿酸生成增多而引起痛风的患者，在服用别嘌醇后，血尿酸控制不佳，此时需使用非布司他代替别嘌醇。由于非布司他在作用机理上更胜一筹，所以选择非布司他能达到较好的效果。值得注意的是，单用非布司他时，容易引起痛风的急性发作，所以一般在用药的前3~6个月，要在医生的指导下加用秋水仙碱或非甾体类抗炎药。 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多非布司他详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512 点击咨询

描述：许先生是以为高尿酸血症患者，遵医嘱服用非布司他一个月后，复查时，许先生问医生：我尿酸降了一个月，现在到了300μmol/L，不是说这是达标值吗？达标了是不是能停药呢？ 什么是痛风的达标治疗呢？达标要达到什么标准？不同阶段的痛风患者，达标治疗的目标不一样。痛风分为高尿酸血症阶段、急性痛风关节炎阶段、痛风间歇期阶段、痛风石（慢性痛风性关节炎）阶段 和痛风肾阶段，每一个阶段有不同的降尿酸标准。 高尿酸血症阶段：达标治疗的标准是将血尿酸长期控制在400μmol/L以下，在360μmol/L左右较好； 痛风阶段：达标治疗的标准是将血尿酸长期控制在360μmol/L以下； 痛风石及痛风肾阶段：达标治疗的标准是将血尿酸长期控制在300μmol/L以下。 高尿酸血症降尿酸治疗指征及痛风达标治疗标准 但是请注意，尿酸并不是降得越低越好，一般不建议血尿酸低于180μmol/L，因为可能造成低尿酸血症，出现尿酸氧化过激和神经老化造成痴呆。 痛风的达标治疗是要做什么，目的何在？达标治疗可以降低或避免急性痛风性关节炎发作频率；有助于减慢肾功能不全的进展，血尿酸每降低60μmol/L，肾小球滤过率可以改善1ml/min；有助于改善合并心衰患者的预后；有助于预防痛风石形成，溶解已沉积的尿酸盐结晶，预防慢性痛风性关节炎。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多非布司他详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512 点击咨询