描述：泊马度胺适应症： 　　适用于多发性骨髓瘤患者，曾接受至少两种既往治疗包括来那度胺[lenalidomide]和硼替佐米[bortezomib]，对治疗没有应答(未能奏效)和在最后一次治疗后60天内进展(复发和难治性)的患者。 　     泊马度胺用法用量： 　　第1-21天，给予泊马度胺4 mg;第1，8，15和22天，给予低剂量地塞米松40mg(年龄>75岁的患者，20 mg)，治疗至患者疾病进展或不可耐受的毒性反应。   　 泊马度胺不良反应： 　　 疲劳和虚弱(55-63%)　中性粒细胞减少症(47-52%)呼吸困难(34-45%)贫血(38-39%） 便秘(35-36%)恶心(22-36%)腹泻(33-34%) 背痛(30-32%)上呼吸道感染(25-32%)发火(19-30%) 肺炎(23-29%)血小板减少症(23-25%)周围水肿(16-23%)肌肉骨骼胸痛(20-22%) 食欲下降(18-22%)皮疹(16-22%)咳嗽(14-21%)高钙血症(12-21%)头晕(17-20%) 肌肉痉挛(19%)白细胞减少症(11-18%)关节痛(15-16%)尿路感染(8-16%) 多汗症(6-16%)高血糖(12-15%)肌肉骨骼疼痛(11-15%)鼻出血(11-15%) 瘙痒症(11-15%)血肌酐增加(11-15%)肾功能衰竭(10-15%)淋巴细胞减少症(4-15%) 呕吐(13-14%)减重(8-14%)失眠(7-14%)肢体疼痛(5-14%)低钠血症(10-13%) 　 　 泊马度胺禁忌： 　　妊娠。泊马度胺可引起胎儿损伤,禁用于妊娠女性。 　　   泊马度胺注意事项： 　　(1)血液学毒性：中性粒细胞减少是最常报道3/4级不良事件。监视患者血液学毒性，尤其是中性粒细胞减少。 　　(2)肝：肝功能衰竭和死亡;监测肝功能检查每月一次。 　　(3)过敏反应：血管性水肿和严重皮肤病反应。对于血管性水肿中止POMALYST和严重皮肤病反应。 　　(4)肿瘤溶解综合征(TLS)：TLS风险监测患者(即，那些具有高肿瘤负荷)，并采取适当的预防措施。 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊马度胺详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：第三代免疫调节剂泊马度胺与来那度胺CRBN结合位点不同，不存在交叉耐药；与沙利度胺和来那度胺相比，泊马度胺能够以非常低的剂量有效治疗MM，且低剂量治疗可以大大降低药物不良反应事件发生的风险，而且，泊马度胺对于经来那度胺和沙利度胺治疗无效的MM患者也有应答。     该研究纳入599例接受过1-3线治疗的RRMM患者（含来那度胺方案治疗至少2个周期），结果显示：与Vd相比，PVd（泊马度胺+硼替佐米+地塞米松）治疗RRMM可显著提高缓解率（OR率 82.2% vs. 50%）、延长PFS；亚组分析，泊马度胺可克服来那度胺耐药，首次复发应用PVd方案可进一步提升获益。     一项前瞻性、多中心、随机、开放的泊马度胺联合化疗（PCD方案）治疗RRMM的І/Ⅱ期研究显示，PCD组的ORR（≥PR）达65%，优于PD组的39%，两组3~4级的不良反应无统计学意义。   量循证医学研究表明，泊马度胺与临床常见PIs、单抗、化疗等药物联用，均可为RRMM患者带来获益；三药优于两药，安全可耐受 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊马度胺详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：泊马度胺是Celgene公司推出的第三代沙利度胺（Thalidomide）类似物，是迄今为止活性最强的免疫调节药物。   该药可以使用非常低的剂量有效治疗MM，从而减少不良事件风险，包括周围神经病变和骨髓抑制等（泊马度胺剂量为4mg，而来那度胺为25mg，沙利度胺为800mg）。   泊马度胺对经来那度胺（Lenalidomide）和沙利度胺治疗无效的MM有很好的应答，对其他新药难治的MM患者也表现出较高的缓解率。   （1）血液学毒性：中性粒细胞减少是最常报道3/4级不良事件。监视患者血液学毒性，尤其是中性粒细胞减少。   (2)肝：肝功能衰竭包括死亡;监测肝功能检查每月一次。   (3)过敏反应：血管性水肿和严重皮肤病反应的报道。对于血管性水肿中止Pomalidomide和严重皮肤病反应。   (4)肿瘤溶解综合征(TLS):TLS在风险监测患者(即，那些具有高肿瘤负荷)，并采取适当的预防措施。   最常见不良反应(≥30%)包括疲乏和虚弱，中性粒细胞减少，贫血，便秘，恶心，腹泻，呼吸困难，上呼吸道感染，背痛和发热。 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊马度胺详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：相关医药学家开展一Ib期剂量递增性研究，评估伊沙妥昔单抗联合泊马度胺/地塞米松用于复发性/难治性多发性骨髓瘤（RRMM）患者的疗效和安全性。招募既往采取过2次及以上MM治疗（包括来那度胺和蛋白酶抑制剂）的骨髓瘤患者，予以伊沙妥昔单抗5、10或20mg/kg（每周一次[QW]，连续4周，后改为2周一次[Q2W]），泊马度胺 4mg（第1-21天）和地塞米松 40mg（QW），28天一疗程，直到病程进展或出现不可耐受的毒性。主要目的是明确伊沙妥昔单抗在这种联合方案中的推荐剂量。次要目的有评估药代动力学、免疫原性以及治疗效果。     共有45位患者接受伊沙妥昔单抗治疗（5mg组 8人、10mg组 31人、20mg组6人）。患者既往治疗次数中位值为3；大多患者（91%）最后一次治疗的效果不佳，82%的患者为来那度胺难治性，84%为蛋白酶体抑制剂难治性。     治疗持续时间中位值为9.6个月；19位（42%）患者仍在继续治疗。最常见的副反应有疲劳（62%）、上呼吸道感染（42%）、输液反应（42%）和呼吸困难（40%）。最常见的3级及以上的治疗相关的副反应是肺炎，有8位患者（17.8%）发生。血液检测异常常见（淋巴细胞减少、白细胞减少、贫血各98%；中性粒细胞减少 93%和血小板减少 84%）。     总体缓解率为62%，缓解持续时间中位值为18.7个月，无进展存活期中位值为17.6个月。     综上所述，本研究结果提示伊沙妥昔单抗与泊马度胺/地塞米松这一联合方案用于治疗RRMM患者具有临床治疗潜力，而且副作用可控。伊沙妥昔单抗用于后续研究的剂量为10mg/kg（QW/Q2W ）。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊马度胺详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：齐先生今年61岁，刚退休，准备享受晚年生活，却很不幸的检查出了多发性骨髓瘤。   多发性骨髓瘤（MM）是浆细胞异常增生的无法治愈的一种血液恶性肿瘤，可影响骨髓中白细胞、红细胞和干细胞的生成。MM是一个中老年的疾病，我国主要分布在50-65岁，发病率约为2-3/10万，已经超过急性白血病，成为血液系统第2大恶性肿瘤。多发性骨髓瘤起病隐匿，多数患者确诊时已是中晚期。   泊马度胺是Celgene公司推出的第三代沙利度胺（Thalidomide）类似物，是迄今为止活性最强的免疫调节药物。泊马度胺是继沙利度胺、来那度胺后第3个药物用于多发性骨髓瘤（MM）的免疫调节剂。该药可以使用非常低的剂量有效治疗MM，从而减少不良事件风险，包括周围神经病变和骨髓抑制等（泊马度胺剂量为4mg，而来那度胺为25mg，沙利度胺为800mg）。   泊马度胺对经来那度胺（Lenalidomide）和沙利度胺治疗无效的MM有很好的应答，对其他新药难治的MM患者也表现出较高的缓解率。   泊马度胺一种具有抗肿瘤活性的免疫调节剂，它能抑制造血肿瘤细胞的增殖，并调节多种细胞因子的产生，并且可以增强T细胞和自然杀手（NK）细胞介导免疫，并抑制单核细胞的促炎细胞因子的产生 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊马度胺详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：吴先生是一名多发性骨髓瘤患者，新的一个周期治疗当中，医生建议加入泊马度胺。 吴先生很担心药物的安全性，医生给予吴先生详细耐心的解答，消除了吴先生的担心     泊马度胺　Pomalidomide，一种沙利度胺类似物，是一种有抗肿瘤活性的免疫调节剂。   在体外细胞学试验，泊马度胺pomalidomide 抑制造血肿瘤细胞增殖和诱导凋亡。   此外，pomalidomide 抑制来那度胺-耐药，多发性骨髓瘤细胞株的增殖和在来那度胺-敏感和来那度胺-耐药细胞株与地塞米松协同诱导肿瘤细胞凋亡。   泊马度胺Pomalidomide增强T细胞和天然杀伤(NK)细胞介导的免疫和抑制单核细胞促炎性细胞因子的生成(如，TNF-α和IL-6)。在小鼠肿瘤模型和体外脐带模型中Pomalidomide 显示抗血管生成活性。 　　   关于其疗效和安全是有相关的临床试验 　　   该研究共纳入682名RRMM患者，中位年龄为66岁，距离确诊的中位时间为5.3年。先前接受的中位治疗数为5。   中位随访为16.8个月;中位治疗持续时间为4.9个月。最常见的3/4级治疗突发性不良反应为血液学毒性(中性粒细胞减少[ 49.7% ]，贫血[ 33% ]，和血小板减少症[ 24.1% ])。最常见的3/4级非血液学毒性事件为肺炎(10.9%)和疲乏(5.9%)。3/4级静脉血栓栓塞和周围神经病变比较少见(各占1.6%)。ORR为32.6%，中位DOR为7.4个月。中位PFS和OS分别为4.6个月和11.9个月。 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊马度胺详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：仿制版的泊马度胺，是由印度NATCO制药厂生产，规格有4mg21粒，2mg21粒，两种包装   价格在一千左右。价格随着汇率，上下会有浮动。相比原研药昂贵的价格，印度版可以说是十分亲民了。   多发性骨髓瘤（Multiple Myeloma，MM）是一种克隆性浆细胞异常增殖的恶性疾病，是血液系统常见恶性肿瘤，目前仍不可治愈，最终均会复发或疾病进展。   治疗多发性骨髓瘤是一个漫长的过程，需要耗费大量的时间和金钱，这让患者及整个家庭，都压力倍增。许多患者因为经济原因，只能放弃治疗，这是十分令人痛心的。 印度的泊马度胺，为这种困局带来了全新的曙光，对患者及家庭来说，是一件振奋人心的事情。   随着各种新药的研发上市，多发性骨髓瘤患者无进展生存时间（PFS），总体生存时间（OS）得以有效延长。   多发性骨髓瘤治疗的难点，还是会有复发和难治的情况   多次复发的患者，治疗目标是控制疾病、缓解症状、改善患者的生活质量。治疗策略为：至少包含1种未用过的药物；一线治疗疗效显著，仍可考虑再治疗；治疗有效者考虑持续治疗 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊马度胺详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：  尽管近二十年来,多发性骨髓瘤（MM）的治疗取得了很大进展，但是作为一个不可治愈性的疾病，多发性骨髓瘤的复发和难治是临床医生每天都要面对的问题。   复发分为完全缓解（CR）之后的复发和没有达到CR的患者出现疾病进展。主要根据M蛋白量、浆细胞数目以及髓外病灶的情况来定义。   硼替佐米、伊沙佐米，免疫调节剂（IMiDs）如沙利度胺，来那度胺，泊马度胺，这些药物都会给临床医生提供有利治疗武器。   MM患者的复发分为生化复发和临床复发，生化复发的患者，即无症状进展的患者。   诊断标准为无SLiM-CRAB表现，仅表现为M蛋白水平的变化。   一方面，对一些特定患者可以观察，或者假如这个患者处在维持治疗阶段，发生无症状性的复发或者进展，可以选择在原有维持治疗剂量上加量，   或加上皮质激素，或加上二线药物。   讨论生化复发患者的治疗问题是基于对一些冒烟型骨髓瘤高危患者进行干预，患者能有OS获益。   RRMM患者在生化水平上的复发，从某种程度上来讲，比高危冒烟型骨髓瘤患者的预后更好，因为这些患者曾经有症状性骨髓瘤的病史。   由此针对生化复发的患者进行治疗往往会带来更好的总生存率。   即生化复发预后优于临床复发，生化复发时启动干预能显著改善患者PFS。临床医生还需关注生化复发的患者提早治疗或者不提早治疗，其预后到底有多大的差异。 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多泊马度胺详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询