描述：服用博舒替尼bosutinib | 伯舒替尼  | 波舒替尼 | bosutinib | Bosulif 很多患者都十分关心，服用博舒替尼bosutinib过程中，出现不良反应副作用，如何调整剂量？ 博舒替尼bosutinib剂量修改     肾功能不全 血液透析：未确定安全性和有效性 对于不能耐受起始剂量的博舒替尼bosutinib肾功能下降的患者，遵循剂量调整建议的毒性 新诊断的慢性期Ph + CML CrCl 30-50mL / min：300mg /1次/天 CrCl <30mL / min：200mg/1次/天 慢性，加速或爆炸阶段Ph + CML CrCl 30-50mL / min：400mg/1次/天 CrCl <30mL / min：300mg/1次/天     肝功能损害 轻度至重度（Child-Pugh A至C）：200 mg /1次/天 肝毒性 肝转氨酶> 5X ULN：保持剂量直至恢复至≤2.5XULN; 此后恢复400毫克/1次/天; 如果恢复时间超过4周则停止 肝转氨酶升高≥3XULN同时胆红素升高> 2X ULN和碱性磷酸酶<2X ULN（Hy’s法案例定义）：停止治疗     腹泻 3-4级腹泻（基线/治疗前每天大便≥7次）：保持剂量直至恢复至≤1级; 可以恢复剂量为400毫克/1次/天 其他中度或重度非血液学毒性 扣留剂量直至毒性消退，然后考虑减少剂量100毫克/天 如果临床上合适，可考虑重新升级至qDay采取的起始剂量 患者使用剂量<300毫克/天; 然而，疗效尚未确定     骨髓抑制 ANC <1000 x10 ^ 6 / L或血小板<50,000 x10 ^ 6 / L：停用剂量直至ANC≥1000×10^ 6 / L且血小板≥50,000×10^ 6 / L 如果在2周内恢复，则恢复相同剂量的治疗 如果血液计数保持低于> 2周，恢复后，减少剂量100毫克并恢复治疗 如果再次出现血细胞减少症，恢复后再减少100毫克剂量并恢复治疗 患者使用剂量<300毫克/天; 然而，疗效尚未确定     与CYP3A和/或P-gp抑制剂共同给药 强或中等CYP3A和/或P-gp抑制剂：避免同时使用; 增加预期的博苏替尼血浆浓度，并可能增加毒性风险 与单用博舒替尼bosutinib相比，伴随的酮康唑（强CYP3A抑制剂）使博舒替尼bosutinibCmax增加5.2倍，AUC增加8.6倍     与CYP3A诱导剂共同给药 强或中等CYP3A诱导剂：避免同时使用; 预计会大量减少接触博苏替尼 与单独使用博舒替尼bosutinib相比，与利福平（强诱导剂）共同给药使博舒替尼bosutinib Cmax降低86％，AUC降低94％     与质子泵抑制剂共同给药 PPI抑制剂：避免同时使用 作为PPI的替代品，使用短效抗酸剂或H2阻滞剂，并且与博舒替尼bosutinib剂量相比，分开给药超过2小时   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多博舒替尼bosutinib详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：博舒替尼bosutinib是一种酪氨酸激酶抑制剂，抑制BCR/ABL和Src家族激酶。第一代TKI伊马替尼，它们是一线标准治疗药物。博舒替尼bosutinib、达沙替尼、尼洛替尼为第二代TKI，普纳替尼为第三代TKI。这些药物可以通过占据ATP结合位点来抑制BCR-ABL蛋白的活性。   慢性粒细胞白血病是一种骨髓增殖性疾病，其特点是粒细胞（包括已成熟的和幼稚阶段的粒细胞）显著增多，脾脏明显肿大，绝大多数具有相对特异的ph标记染色体，病程较缓慢。在疾病早期，这些细胞尚具有分化的能力，且骨髓功能是正常的。本病常于数年内保持稳定，最后转变为恶性程度更高的疾病，大多以急性变而死亡。   慢粒自然病程可分为慢性期和加速期。大多数患者在慢性期可得到确诊，经过一段慢性期后病程开始进入加速期，此时临床各种症状较为明显。急变期是指慢性粒细胞白血病转变为急性白血病的过程，系大多数慢粒的终末期表现。急变可发生在慢性期的任何阶段，临床表现与其他急性白血病相似。     博舒替尼bosutinib作为第二代药物，最早被批准用于治疗TKI耐药后的CML患者。在二线，结果显示，博舒替尼治疗24周时伊马替尼耐药的CML患者的细胞遗传学有效率(MCyR)为40.1%，对于既往接受过多种TKI治疗的CML患者，博舒替尼挽救治疗的有效率也可达到25.9%，在二线中具有绝对实力。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多博舒替尼bosutinib详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：博舒替尼bosutinib是白血病治疗的药物之一，患者们都十分关心，关于博舒替尼的价格，以及购药渠道。     毕竟白血病是一个治疗花费高昂的疾病，一个疗程又一个疗程的化疗和一个月接连一个月的靶向药，都掏空了患者的积蓄，即便是有医保的报销，患者仍然需要自费不少费用，这让白血病患者家庭都陷入了黑暗的绝境。       博舒替尼bosutinib目前还未在国内上市，原厂的售价十分昂贵，每个月费用都要万元，这对原本就已经负担了巨额治疗费的白血病患者来说，根本无法承担。柳暗花明又一村，万幸的是，印度生产了仿制版的博舒替尼bosutinib，价格仅有原厂的几分之一，这大大的减轻了患者的负担，让患者心中的大石头不再。     印度仿制药在抗癌患者群体中是十分受欢迎，因为价格低廉，效果和原厂几乎一致，惠及了广泛的癌症患者群体。但是困扰大部分患者的问题，还是购药渠道。仿制药市场比较混乱，普通患者很难从国内正规渠道购买到印度仿制药。     一部分有能力的患者就出国去印度购买，但疫情当前，出国变成了几乎不可能的事情，况且来回的成本也是非常高昂，本身具备这样条件的患者也不多。更多患者寄希望于国内的代购，但很多代购并不正规，很多患者深受其害。     印度大药房温馨提示：选择印度仿制药渠道，一定要找正规的方式，比如印度大药房，正品保障，价格实惠。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多博舒替尼bosutinib详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：博舒替尼bosutinib可用于慢性期、加速期或急变期费城染色体阳性的 CML 患者，这些患者对其他治疗方法耐药或无法耐受，如伊马替尼。博舒替尼bosutinib通过阻断酪氨酸激酶刺激骨髓加速产生畸形不健康的粒细胞的信号而发挥作用。       博舒替尼bosutinib是第三代酪氨酸激酶抑制剂。这是正在测试的临床试验和看上去非常有希望。它是有益的白血病患者的耐药性均是第一代和第二代酪氨酸激酶抑制剂。 这是一个双激酶抑制剂。与伊马替尼， 博舒替尼bosutinib抑制自身都Abl的和SRC激酶，从而抑制细胞生长和凋亡(细胞死亡)。     当然，不同时期，情况同的患者，博舒替尼bosutinib的用法用量都不尽相同     新诊断的慢性期费城染色体阳性 适用于新诊断的慢性期（CP）费城染色体阳性慢性粒细胞白血病（Ph + CML） 400毫克/1次/天与食物     慢性，加速期或爆炸期费城染色体阳性 适用于对其他治疗有抵抗或不耐受的患者的慢性，加速或急变期Ph + CML，包括伊马替尼 500毫克/1次/天与食物     剂量升级 Ph + CML患者允许剂量递增，但未达到或维持血液学，细胞遗传学或分子学反应，并且在建议的起始剂量下没有≥3级不良反应 可以每日一次增加剂量100毫克; 不超过600毫克/天       印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多博舒替尼bosutinib详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：据悉，印度迈兰（Mylan）仿制药厂，上市了博舒替尼bosutinib的仿制版   这应该是博舒替尼bosutinib的首例仿制药。博舒替尼bosutinib仿制药的上市，表示更多的经济条件中下层的患者，可以有机会使用到博舒替尼bosutinib，有更多的白血病患者，能从博舒替尼bosutinib上获益。博舒替尼bosutinib仿制版的上市，在患者群中一片欢呼。     2022 年估计将有 5,430 名 CML 患者确诊。大部分 CML 患者患携带有被称为费城染色体的基因突变，从而导致骨髓产生酪氨酸激酶。这种酶触发骨髓产生过多畸形不健康的白细胞即粒细胞。     博舒替尼bosutinib可用于慢性期、加速期或急变期费城染色体阳性的 CML 患者，这些患者对其他治疗方法耐药或无法耐受，如伊马替尼。博舒替尼bosutinib通过阻断酪氨酸激酶刺激骨髓加速产生畸形不健康的粒细胞的信号而发挥作用。   慢性期 CML 患者的博舒替尼疗效通过博舒替尼治疗的第一个 24 周出现主要遗传学缓解（MCyR）的患者数量确定。结果显示，博舒替尼24 周后 34% 的曾接受过伊马替尼治疗的患者达到 MCyR。所有达到 MCyR 的患者中，52.8% 的患者的反应持续了至少 18 个月。在那些之前达沙替尼和 / 或尼洛替尼治疗（失败）后使用伊马替尼治疗的患者中，大约 27% 的人在治疗的第一个 24 周达到了 MCyR。所有达到 MCyR 的患者中，51.4% 的人持续了至少 9 个月。     在之前至少使用过伊马替尼治疗的加速期 CML 患者中，在博舒替尼治疗的第一个 48 周，33% 的患者血细胞计数恢复到正常范围（完全血液学缓解），55% 患者达到没有出现过多白细胞的正常血细胞计数（整体血液学缓解）。同时，15% 和 28% 的急变期 CML 患者分别达到完全血液学缓解和整体血液学缓解。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多博舒替尼bosutinib详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：据日本相关医学团队发布的消息说，本用于治疗白血病的药物博舒替尼bosutinib，可能对肌萎缩侧索硬化症（ALS，又称渐冻人症）有效！     日本京都大学教授井上治久（神经内科学）等的团队9月30日发布消息称，关于身体逐渐无法动弹的疑难病症“肌萎缩侧索硬化症”（ALS，又称渐冻人症），实施了使用患者的诱导多能干细胞（iPS细胞）探寻对治疗有效的现有药物并给患者用药的临床试验，结果9人中有5人出现了让病情停止进一步发展的效果。     此前已有延缓病情发展的药物，该团队表示让病情停止发展的药物则是“全球首例”。井上指出，由于此次试验的对象人数较少，要投入实用还需要进一步的临床试验，强调说“以科学的力量可以压制ALS的可能性进入了视野”。 　　   该团队让由患者皮肤制成的iPS细胞成长为运动神经细胞，再现了病状。在通过被称为“iPS药物研发”的手法对该细胞投入包括现有药物在内的药物，测试了效果。结果发现，用于慢性髓性白血病治疗的博舒替尼bosutinib具有延缓病情发展的效果。 　   　 对发病初期且可见病情发展的9名患者用药约3个月，结果5人在用博舒替尼bosutinib期间病情没有恶化；另4人未见改善，以与用药前相同的速度恶化了。 　　 比较两者的血液后发现，神经细胞中特有的蛋白质的量在用博舒替尼bosutinib前后并不相同。据悉，今后将调整用药量等，并计划以更多患者为对象实施临床试验。 　　 日本的ALS患者约有9000人。由于运动神经细胞被破坏，全身肌肉会变得无法动弹，许多患者为了维持生命需要使用呼吸机。尚不清楚详细的发病原理，基本治疗方法也未确立。     印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多博舒替尼bosutinib详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：白血病又增“利药”博舒替尼bosutinib你了解吗     印度大药房为您带来博舒替尼bosutinib详细用药说明     博舒替尼bosutinib适应症 用于治疗对既往治疗无效的慢性、加速期或急变期Ph+的慢性髓性白血病患者。     博舒替尼bosutinib用法用量 - 500mg，每天一次，与食物同服。 - 如果患者到8周未达到完全血液学反应，或到12周达到了完全血液学反应而没有出现3级不良反应时，可考虑剂量调高至600mg。 - 出现血液学和非血液学毒性反应，应考虑调整剂量。     【博舒替尼bosutinib常见不良反应】 常见不良反应（≥20%）包括腹泻，恶心呕吐，血小板减少，皮疹，腹部疼痛，呼吸道感染，贫血，发热，肝功能异常，疲乏，咳嗽，头痛。     【博舒替尼bosutinib警告及注意事项】 （1）胃肠道毒性：监测患者症状，必要时治疗，并考虑调整剂量或停药。 （2）骨髓抑制：监测全血细胞计数，必要时对症治疗。 （3）肝毒性：治疗头三个月，至少每月监测一次肝酶水平，必要时调整剂量或停药。 （4）体液潴留：监测患者，必要时对症治疗、调整剂量或停药。 （5）肾毒性：用药期间监测患者肾功能水平。 （6）胚胎胎儿毒性：危害胎儿，有育龄妇女在服药期间避免怀孕。     【博舒替尼bosutinib禁忌症】 对博舒替尼bosutinib过敏者禁用。     【博舒替尼bosutinib药物相互作用】 （1）CYP3A抑制剂和诱导剂：避免与中强度CYP3A抑制剂和诱导剂同时使用。 （2）质子泵抑制剂：可能降低Bosulif药物浓度，考虑使用短效抗酸剂代替质子泵抑制剂。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多博舒替尼bosutinib详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：同样都是酪氨酸激酶抑制剂，同样都是用于慢性粒细胞白血病的治疗，很多患者都想知道，博舒替尼bosutinib和之前的伊马替尼相比，哪种更好？   参与国际研究的研究人员报告说，一种新的酪氨酸激酶抑制剂博舒替尼bosutinib似乎优于伊马替尼用于慢性骨髓性白血病（CML）患者的初始治疗。     每年在美国，大约有5000人被诊断患有CML。大多数CML病例的特征是染色体异常 - 费城染色体 - 其中遗传物质在染色体9和染色体22之间交换。这种交换汇集了两个基因：BCR和ABL。将这两种基因组合到单个BCR-ABL基因中导致产生有助于不受控制的细胞生长的蛋白质。     认识到BCR-ABL蛋白在CML中的关键作用导致格列卫的发展，格列卫阻断了该蛋白的活性。 格列卫在慢性期CML患者中产生缓解率，并显着改变了该病的治疗。       博舒替尼bosutinib是一种靶向Abl和Src激酶的第三代酪氨酸激酶抑制剂。据说博舒替尼bosutinib的效果是伊马替尼的30倍，对伊马替尼失败的患者有效。   博舒替尼bosutinib也有效治疗CML的加速和爆发阶段，包括干细胞移植失败的患者。认为由博舒替尼bosutinib靶向Src是重要的，因为Src激酶的过度表达已经与格列卫的抗性相关。     相关研究随机分配502例新诊断的CML患者，用伊马替尼或博舒替尼bosutinib进行治疗。这些是早期结果（中位数为16个月的治疗），需要更多的随访来准确比较。       博舒替尼bosutinib一年中累积的完全细胞遗传学缓解率为79％，伊马替尼为75％。一年中累积的主要分子响应率为博舒替尼bosutinib组47％，伊马替尼组32％。在博舒替尼bosutinib组中，完成细胞遗传学缓解或主要分子反应的时间更快。     转化为加速/爆发期发生在2％的患者中，博舒替尼bosutinib和4％的患者接受了伊马替尼治疗。博舒替尼bosutinib组中更多的患者（22％）由于不良事件而停药，而伊马替尼组为6％。博舒替尼bosutinib患者死亡率为1.6％，伊马替尼组为4.8％。     印度大药房温馨提示：用药选择还是要遵医嘱，切勿私自更换药物或增减药物剂量。     印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多博舒替尼bosutinib详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询