描述：马老先生今年50岁，是一名类风湿性关节炎患者，患病20年，手脚关节严重变形，最简单的家务劳动都无法进行，严重并发时，巨大的疼痛感更是折磨的马先生生不如死。   通过医生介绍，马先生开始服用孟加拉仿制版的托法替布，病情得到了极大的缓解控制。服用3个月，马先生开始可以帮妻子做一些家务劳动了。   托法替布究竟是一种什么样的药物？   托法替布片是首个作用机制的JAK通路抑制剂，是一种新型的口服蛋白酪氨酸激酶抑制剂   类风湿关节炎(RA) 是一种以慢性进行性关节病变为主的全身性自身免疫病，如不及时给予规范治疗，病情可逐渐加重，最后导致畸形、关节强直和功能丧失，是临床常见的主要致残性疾病之一。   该病在我国患病人数近500万，致残率高，给社会和患者均造成沉重的负担。   托法替布是一种口服JAK抑制剂，被中国国家食品药品监督管理总局批准用于对甲氨蝶呤疗效不佳或对其无法耐受的中重度活动性成年RA患者的治疗，这是第一个被批准用于治疗RA的JAK抑制剂。   相比较以往的生物制剂多采用皮下注射或静脉输注，托法替布因其口服的给药方式更容易被广大患者所接受。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多托法替布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：2021年08月，欧盟委员会（EC）批准口服JAK抑制剂托法替布，   用于年龄≥2岁、对先前疾病修饰抗风湿药物（DMARD）治疗应答不足的儿童和青少年患者，   治疗活动性多关节型幼年特发性关节炎（pcJIA）和幼年银屑病关节炎（PsA）。   此次批准包括Xeljanz的2种剂型，一种是片剂，另一种是口服溶液，根据体重给药。 　　   值得一提的是，托法替布是欧洲第一个也是唯一一个被批准用于治疗多关节型JIA和幼年型PsA的JAK抑制剂，该药在欧盟已获批4个适应症，是所有JAK抑制剂中最多的，包括： 　　 （1）中度至重度活动性类风湿性关节炎（RA）成人患者； 　　 （2）活动性银屑病关节炎（PsA）成人患者； 　　 （3）中度至重度活动性溃疡性结肠炎（UC）成人患者； 　　 （4）2岁及以上活动性多关节型幼年特发性关节炎（pcJIA）和幼年型PsA患者。 　　 此外，欧盟委员会（EC）还批准了托法替布缓释11mg每日一次片剂，用于治疗对甲氨蝶呤（MTX）或其他DMARD应答不足或不耐受的活动性PsA成人患者。   这种每日一次的治疗，是目前已批准的托法替布 5mg每日2次治疗PsA方案的替代方案。 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多托法替布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：《风湿病年鉴》的一篇文章通过对2013年-2016年发表的评估糖皮质激素、传统合成改变病情抗风湿药（csDMARDs）和靶向改变病情抗风湿药疗效的随机临床试验的文章进行了系统文献回顾分析   证实，托法替布对不同严重程度的RA患者，包括难治性RA患者均有良好疗效，其有效率高于甲氨蝶呤。   来自Bergrath E等的研究通过对1990年-2015年发表的45篇随机临床对照试验的相关文章进行系统文献回顾和meta分析发现，对于中重度RA患者， 托法替布单药5mg,每天2次（bid）或10mg，bid的给药方式可取得与生物制剂单药治疗相似的有效率和因药物副作用所致的停药率；   托法替布5mg, bid或10mg，bid加甲氨蝶呤或其他csDMARDs与生物制剂联合csDMARDs相比，在有效率和因药物副作用所致的停药率方面是相似的。   多个研究也已证实，对生物制剂疗效不佳的RA患者，使用托法替布治疗可取得明显效果   任何一种药物，即便疗效再好，倘若其可引发严重不良反应甚至增加肿瘤发生率等远期安全性问题，那也会令医生和患者敬而远之。   因此，对于托法替布的研究，除了疗效方面的比较，对其不良反应、累积毒性及长期使用的安全性也有诸多研究报道。 　　 目前研究表明，RA患者对于托法替布治疗具有良好的耐受性，最常见的不良反应为鼻咽炎和上呼吸道感染，而最常见的机会性感染是结核，高于真菌感染及疱疹病毒感染，但在结核低流行地区，结核的发生率是非常低的   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多托法替布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：一、价格相比生物制剂，亲民许多   相对于动辄一针就上千的生物制剂药物来说，托法替布不到千元的价格，对患者来说，是非常实惠的。   当然，不到千元的价格是孟加拉仿制版的托法替布，其药效和辉瑞的原研药是一致的，收到类风湿性关节炎患者的追捧。   二、口服药物，相比需要注射的生物制剂，用药方便许多   相比较以往的生物制剂多采用皮下注射或静脉输注，托法替布因其口服的给药方式更容易被广大患者所接受。   只需每天口服，就可以控制病情，这大大的解决了一部分患者注射困难的困境。   三、药物安全性高，副作用小   任何一种药物，即便疗效再好，倘若其可引发严重不良反应甚至增加肿瘤发生率等远期安全性问题，那也会令医生和患者敬而远之。   多个研究已经证实，与一般人群相比，托法替布治疗并不会增加肿瘤发生的风险   四、有效率高于甲氨蝶呤，对生物制剂效果不佳的患者，托法替布也取得了明显效果   根据一项临床试药，评估糖皮质激素、传统合成改变病情抗风湿药（csDMARDs）和靶向改变病情抗风湿药疗效的随机临床试验的文章进行了系统文献回顾分析证实，   托法替布对不同严重程度的RA患者，包括难治性RA患者均有良好疗效，其有效率高于甲氨蝶呤     印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多托法替布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：托法替布比较常见的规格有两种，   一种是5mg一粒的普通片剂，   另外一种是11mg的缓释片。   类风湿关节炎：托法替布可与甲氨蝶呤或其他非生物 DMARD 药物联合使用。   托法替布的推荐剂量为 5 mg，每天两次。口服给药，有无进食皆可。   如果是缓释片，则每日一次，一次一粒11mg缓释片即可。   【药物相互作用】 1. 强效 CYP3A4 抑制剂：托法替布与细胞色素 P450（CYP）3A4 强效抑制剂（如酮康唑）合用时托法替布暴露量增加。 中效 CYP3A4 和强效 CYP2C19 抑制剂 托法替布与可导致中效CYP3A4抑制作用且强效CYP2C19抑制作用的药物合用时（如氟康唑）托法替布暴露量增加。   2. 强效 CYP3A4 诱导剂：托法替布与强效 CYP3A4 诱导剂（如利福平）合用时，托法替布暴露量下降。   3. 免疫抑制剂：托法替布与强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤，他克莫司，环孢霉素）合用时，具有增加免疫抑制作用的风险。 尚未在类风湿关节炎中研究多剂量托法替布与强效免疫抑制剂的合并用药情况。不建议托法替布与生物性 DMARD 或强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤和环孢霉素）联用。 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多托法替布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：许先生去年时常觉得手指关节疼痛，左右手都疼，到医院检测，发现血沉，C反应蛋白，等几项血项都异常，   又进行了相关检测，最终确诊为类风湿性关节炎。于是开始口服托法替布进行治疗。   许先生非常担心药物的不良反应，于是许先生的主治医生，就不良反应问题，给许先生进行了耐心的解答： 　 最常见的严重不良反应是   严重感染，最常见的严重感染包括肺炎、蜂窝组织炎、带状疱疹，泌尿系统感染。   在接受托法替布治疗的类风湿关节炎患者中曾报道过细菌、分枝杆菌、侵袭性真菌、病毒或其他机会致病菌引起的严重感染，偶有致死性感染。   随托法替布报告的最常见严重感染包括肺炎、蜂窝组织炎、带状疱疹、泌尿道感染和憩室炎。   在机会性感染中，随托法替布报告的有结核和其他分枝杆菌感染、隐球菌、食道念珠菌感染、肺囊虫病、多发性皮肤带状疱疹、巨细胞病毒以及 BK 病毒。   有些患者表现为播散性感染，而非局部性疾病，并且往往同时服用了免疫抑制剂，如甲氨蝶呤或皮质类固醇。   也可能发生临床研究中没有报道的其他严重感染（例如，组织胞浆菌病、球孢子菌病 和李氏杆菌病）。 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多托法替布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：　 1. 避免在严重活动性感染患者，包括局部感染患者中开始托法替布用药。使用托法替布治疗期间和之后应该密切监测所有患者是否出现发生感染的症状和体征。   如果患者出现严重感染、机会性感染或脓毒症，应该中断托法替布给药。   使用托法替布治疗期间发生新发感染的患者应该进行适用于免疫功能低下患者的及时和完整的诊断性检测；应该开始适当的抗菌治疗，并且对患者进行密切监测。 　　   2. 开始托法替布给药之前，应该对患者进行潜伏性或活动性感染的评价和检测。在托法替布给药之前，应该使用标准的抗分枝杆菌疗法对潜伏性结核病患者进行治疗。 　   3. 在开始托法替布治疗之前，应根据临床指导原则进行病 毒性肝炎筛查。在接受托法替布治疗的患者中，带状疱疹风险会升高，且在接受托法替布治疗的日本患者中风险似乎更高。 　　   【药物相互作用】 　　 1. 强效 CYP3A4 抑制剂：托法替布与细胞色素 P450（CYP）3A4 强效抑制剂（如酮康唑）合用时托法替布暴露量增加。   中效 CYP3A4 和强效 CYP2C19 抑制剂 托法替布与可导致中效CYP3A4抑制作用且强效CYP2C19抑制作用的药物合用时（如氟康唑）托法替布暴露量增加。 　　 2. 强效 CYP3A4 诱导剂：托法替布与强效 CYP3A4 诱导剂（如利福平）合用时，托法替布暴露量下降。 　　 3. 免疫抑制剂：托法替布与强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤，他克莫司，环孢霉素）合用时，具有增加免疫抑制作用的风险。   尚未在类风湿关节炎中研究多剂量托法替布与强效免疫抑制剂的合并用药情况。不建议托法替布与生物性 DMARD 或强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤和环孢霉素）联用。     印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多托法替布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：【用法用量】 　　 类风湿关节炎：托法替布可与甲氨蝶呤或其他非生物 DMARD 药物联合使用。托法替布的推荐剂量为 5 mg，每天两次。口服给药，有无进食皆可。     【不良反应】 　　 最常见的严重不良反应是严重感染，最常见的严重感染包括肺炎、蜂窝组织炎、带状疱疹，泌尿系统感染。   在接受托法替布治疗的类风湿关节炎患者中曾报道过细菌、分枝杆菌、侵袭性真菌、病毒或其他机会致病菌引起的严重感染，偶有致死性感染。   随托法替布报告的最常见严重感染包括肺炎、蜂窝组织炎、带状疱疹、泌尿道感染和憩室炎。   在机会性感染中，随托法替布报告的有结核和其他分枝杆菌感染、隐球菌、食道念珠菌感染、肺囊虫病、多发性皮肤带状疱疹、巨细胞病毒以及 BK 病毒。   　 【注意事项】 　　 1. 避免在严重活动性感染患者，包括局部感染患者中开始托法替布用药。   使用托法替布治疗期间和之后应该密切监测所有患者是否出现发生感染的症状和体征。如果患者出现严重感染、机会性感染或脓毒症，应该中断托法替布给药。   使用托法替布治疗期间发生新发感染的患者应该进行适用于免疫功能低下患者的及时和完整的诊断性检测；应该开始适当的抗菌治疗，并且对患者进行密切监测。 　   2. 开始托法替布给药之前，应该对患者进行潜伏性或活动性感染的评价和检测。在托法替布给药之前，应该使用标准的抗分枝杆菌疗法对潜伏性结核病患者进行治疗。 　　   3. 在开始托法替布治疗之前，应根据临床指导原则进行病 毒性肝炎筛查。在接受托法替布治疗的患者中，带状疱疹风险会升高，且在接受托法替布治疗的日本患者中风险似乎更高。 　　     【药物相互作用】 　　 1. 强效 CYP3A4 抑制剂：托法替布与细胞色素 P450（CYP）3A4 强效抑制剂（如酮康唑）合用时托法替布暴露量增加。   中效 CYP3A4 和强效 CYP2C19 抑制剂 托法替布与可导致中效CYP3A4抑制作用且强效CYP2C19抑制作用的药物合用时（如氟康唑）托法替布暴露量增加。 　　 2. 强效 CYP3A4 诱导剂：托法替布与强效 CYP3A4 诱导剂（如利福平）合用时，托法替布暴露量下降。 　　 3. 免疫抑制剂：托法替布与强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤，他克莫司，环孢霉素）合用时，具有增加免疫抑制作用的风险。   尚未在类风湿关节炎中研究多剂量托法替布与强效免疫抑制剂的合并用药情况。不建议托法替布与生物性 DMARD 或强效免疫抑制剂（如硫唑嘌呤和环孢霉素）联用。 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多托法替布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询