描述：比卡鲁胺是一种强效的抗雄激素药物，并且在动物中是一种混合功能氧化酶诱导剂。动物靶器官变化，包括动物中肿瘤诱发与这些作用相关。比卡鲁胺属于非甾体类抗雄激素药物，没有其它内分泌作用，比卡鲁胺与雄激素受体结合而不激活基因表达，从而抑制了雄激素的刺激，导致前列腺肿瘤的萎缩。   比卡鲁胺【注意事项】   1、中、重度肝损害的病人应慎用：比卡鲁胺在肝脏代谢，具有严重肝损害的病人药物清除可能会减慢，由此可能导致蓄积。   2、定期进行肝功能检测：由于可能出现肝脏改变，应考虑定期进行肝功能检测。一般在比卡鲁胺治疗的最初6个月内出现，如果出现严重改变应停止比卡鲁胺治疗。   3、比卡鲁胺能抑制细胞色素P450（CYP3A4）活性，因此当与主要由CYP3A4代谢的药物联合应用时应谨慎。   4、在每日150mg用于治疗局部晚期、无远处转移的前列腺癌时，对于出现疾病客观进展伴有PSA升高的患者，应考虑停止用药。   5、服用比卡鲁胺会出现嗜睡，因偶而可能会出现嗜睡，影响驾驶和生活的患者需要注意。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多比卡鲁胺详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：赵大爷今年78岁，被查出nmCRPC。医生告知需要用内分泌药物进行治疗 比卡鲁胺和恩杂鲁胺是两种常用药物，两者如何选择呢？   我国前列腺癌患者在确诊时绝大多数为局部晚期或广泛转移，无法接受局部的根治性治疗，预后较差。2016年，前列腺癌协作组（PCWG）正式提出非转移性去势抵抗性前列腺癌（nmCRPC）的概念。nmCRPC又称生化学复发（BCR），特指临床上在维持去势状态下，仅存在前列腺特异性抗原（PSA）持续升高，且尚未出现传统影像学（骨扫描、CT、MRI等）确认的远处转移的前列腺癌患者。当前，nmCRPC的治疗已经进入新型内分泌药物治疗的时代。   在一个相关对比的临床试验的数据结论中表明，恩杂鲁胺组和比卡鲁胺组患者中位PFS分别为19.4个月和5.7个月；与比卡鲁胺相比，恩杂鲁胺可降低76%的死亡和疾病进展风险（p<0.001）；恩杂鲁胺与PSA进展风险降低81%相关。   常见不良事件中如便秘、腹泻、贫血、尿路感染，比卡鲁胺组发生率较高；对比来看，疲乏、背部疼痛、高血压、眩晕、跌倒等恩杂鲁胺组发生率较高。   虽然，恩杂鲁胺疗效较好，各大指南也推荐恩杂鲁胺为CRPC患者的一线用药之一，然而调查显示，在亚洲使用比卡鲁胺的患者更多，其原因之一可能是比卡鲁胺有一个非常亲民的优势，即价格便宜。因此对于某些患者，应根据对不良反应的耐受性、经济状况等综合考虑用药。     印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多比卡鲁胺恩杂鲁胺详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询

描述：比卡鲁胺是属于非甾体类抗雄激素药物，没有其它激素的作用，比卡鲁胺与雄激素受体结合而使其无有效的基因表达，从而抑制了雄激素的刺激，导致前列腺肿瘤的萎缩。   恩杂鲁胺（恩扎卢胺）是雄激素受体拮抗剂，其阻断雄激素结合雄激素受体并防止配体 - 受体复合物的核移位和共激活剂募集。 恩杂鲁胺（恩扎卢胺）也已显示诱导肿瘤细胞凋亡，并且没有激动剂活性。恩杂鲁胺（恩扎卢胺）是用于治疗去势抵抗性前列腺癌的候选者。   比卡鲁胺与恩杂鲁胺（恩扎卢胺）两者哪个更好？印度大药房带您来看临床试验数据   STRIVE试验1是一项随机、双盲、Ⅱ期研究，共纳入139名nmCRPC或mCRPC的患者，随机分为两组，接受160 mg/天的恩杂鲁胺（恩扎卢胺）联合雄激素剥夺疗法（ADT；n=70）治疗，或接受50 mg/天的比卡鲁胺联合ADT（n=69）治疗。本次nmCRPC亚组分析的主要终点为无进展生存期（PFS），次要终点包括至PSA进展时间（TTPP）和影像学无进展生存期（rPFS）。     结果显示，在nmCRPC亚组中，与比卡鲁胺组相比，接受恩杂鲁胺（恩扎卢胺）治疗的患者中位治疗时间显著延长（17.8个月vs12.3个月）。中位随访17个月结果显示，与比卡鲁胺组相比，恩扎卢胺显著降低nmCRPC患者76%的进展或死亡风险（HR=0.24；95% CI：0.14-0.42；P＜0.0001）以及82%的PSA进展风险（HR=0.18；95%CI：0.10-0.34；P<0.0001）。   恩扎卢胺在所有亚组中PFS及rPFS获益一致，包括年龄、东部肿瘤协作组（ECOG）状态、Gleason评分以及基线PSA水平等。     在PSA倍增时间（PSADT）<10个月和≥10个月的患者中，恩杂鲁胺（恩扎卢胺）组至PSA进展时间获益一致。在PSADT＜10个月的患者中，与比卡鲁胺组相比，恩杂鲁胺（恩扎卢胺）组PSA进展比例更低（19.4% vs 76.0%，HR= 0.156；95%CI：0.080-0.301；P<0.0001）。     同时，在PSADT亚组中，恩杂鲁胺（恩扎卢胺）组较比卡鲁胺组PSA较基线下降≥50%的缓解率更高。恩扎卢胺组中，PSADT＜10个月和≥10个月的缓解率分别为89.7%和100%；比卡鲁胺组缓解率分别为38.0%和66.7%。   我们均可以发现，nmCRPC患者接受恩杂鲁胺（恩扎卢胺）+ADT治疗后的获益更大。   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多比卡鲁胺详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512   点击咨询