出现不良反应,如何调整伊沙佐米的剂量?
描述:印度大药房郑重提示您:
药物剂量的增减,一定要严格遵医嘱,切勿私自调整
肝功能损害
温和:无需调整剂量
中度(TB> 1.5-3 x ULN)或严重(TB> 3 ULN):将起始剂量减少至3 mg
治疗期间3-4级肝毒性:停止治疗直至恢复至基线或改善至1级或更低(由处方者自行决定); 如果毒性可归因于治疗,则在下一个较低剂量下恢复剂量
肾功能不全
轻度至中度:无需调整剂量
严重(CrCl <30 mL / min)或需要透析的ESRD:将起始剂量减少至3 mg; 伊沙佐米,因此可以在不考虑透析时间的情况下给药
剂量减少
如果起始剂量是4毫克
首先减少到:3毫克
第二次减少:2.3毫克
如果不能忍受2.3毫克; 停止治疗
血小板减少
血小板计数<30,000 /mm³
根据其处方信息恢复下一次较低剂量的来那度胺,并以最新剂量恢复伊沙唑嗪
如果血小板计数再次降至<30,000 /mm³,则停用伊沙佐米和来那度胺,直至血小板计数至少为30,000 /mm³
恢复后,在下次较低剂量时恢复伊沙佐米,并以最新剂量恢复来那度胺*
对于其他事件,来那度胺和伊沙唑的替代剂量改变
中性粒细胞减少
ANC计数<500 /mm³
停用伊沙佐米和来那度胺,直至ANC至少为500 /mm³
考虑按照临床指南添加G-CSF
恢复后,根据其处方信息恢复下一次较低剂量的来那度胺,并以最新剂量恢复伊沙唑嗪
如果ANC再次降至<500 /mm³,则扣留伊沙佐米和来那度胺,直至ANC至少为500 /mm³
恢复后,在下次较低剂量时恢复伊沙佐米,并以最新剂量恢复来那度胺*
对于其他事件,来那度胺和伊沙唑的替代剂量改变
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时间:2021-10-22 15:49:09