描述：国人对是药三分毒的说法深入骨髓，能不吃药尽量不吃药的想法也是一直深入人心， 担心对药物产生依赖性，更担心长期服用药物会对身体产生副作用，但是对于一些有慢性病的病友来说，长期服用药物控制病情，有是一件必须的事情。 长期服用尼达尼布，究竟会带来什么样的副作用？ （1）由于开展不同的临床试验的条件之间存在较大差异，因而在某一种药物的临床试验中所观察到的不良反应发生率不能与在另一种药物的临床试验中所观察到的发生率直接比较，也无法反映临床实践中所观察到的发生率。 （2）尼达尼布的安全性在临床试验的1000多例IPF患者进行了评估，其中包括200多例暴露于本品超过2年的患者。 （3）在三个随机化、双盲、安慰剂对照，为期52周的试验中研究了本品。在一项2期（TOMORROW）和两项3期（INPULSIS-1和INPULSIS-2）试验中，723例IPF患者接受了尼达尼布150mg，每日两次，而508例患者接受了安慰剂。尼达尼布治疗患者的中位暴露持续时间为10个月，而安慰剂治疗患者为11个月。受试者年龄在42至89岁之间（中位年龄67岁）。大多数患者为男性（79％）和高加索人（60％）。 （4）接受尼达尼布治疗的患者报告的最常见严重不良反应（多于安慰剂组）包括支气管炎（1.2％对比0.8％）和心肌梗死（1.5％对比0.4％）。接受尼达尼布治疗的患者报告的导致死亡的最常见不良事件（多于安慰剂组）包括肺炎（0.7％对比0.6％）、肺部恶性肿瘤（0.3％对比0％）和心肌梗死（0.3％对比0.2％）。在事先定义的包括心肌梗死在内的重大心血管不良事件（MACE）这一类别中，0.6％的接受本品治疗患者和1.8％的接受安慰剂治疗患者报告了致死性事件。 （5）有16％接受尼达尼布治疗的患者和1％接受安慰剂治疗的患者报告了导致永久性剂量降低的不良反应。接受尼达尼布治疗的患者所报告的导致永久性剂量降低的最常见不良反应是腹泻（11％）。 （6）有21％接受本品治疗的患者和15％接受安慰剂治疗的患者报告了导致停止治疗的不良反应。接受尼达尼布治疗的患者所报告的导致停止治疗的最常见的不良反应是腹泻（5％）、恶心（2％）和食欲减退（2％）。 （7）此外，与接受安慰剂治疗的患者相比，接受尼达尼布治疗的患者报告的甲状腺功能减退症（1.1％对比0.6％）较多。 原厂的尼达尼布价格昂贵，因此很多患者都会选择印度尼达尼布，印度尼达尼布价格低廉，效果与原厂一致 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多尼达尼布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512

描述：原厂进口的尼达尼布售价要大几千一盒，对于普通工薪阶层家庭来说，无疑是一笔很大的开支，不少困难家庭甚至一个月的收入也仅够买一盒药，因此很多患者并不能进行长期稳定的规范治疗，有的患者只能是吃吃停停，更甚至有一部分患者干脆就放弃治疗，任病情发展。 印度尼达尼布的出现，改变了这种局面，一个月仅千元左右，一般家庭都是可以负担起！ 特发性肺纤维化的发病率与慢阻肺、哮喘等常见呼吸道疾病相比，其发病率不算高，但却比多数癌症还要凶险，即便是医生对此疾病的识别率也不高，患者从首个症状出现到明确诊断通常被延误1-2年，误诊率很高。有调查分析显示，超过50%的患者往往看过3个医生才被明确诊断，不少患者被误诊为慢阻肺、哮喘和充血性心力衰竭或其它肺部疾病。目前，胸部高分辨率CT是早期诊断特发性肺纤维化的关键检查。  对于特发性肺纤维化患者而言，很多看似简单的行走、上楼、购物等日常活动，都变得难以完成。这是一种致命性的肺部疾病。如果有呼吸困难、干咳、气短、体重突然减轻、嘴唇发紫等症状出现，一定要重视起来，尤其是年龄超50岁的男性。 它的疾病进展具有不可预测性，大多数患者在最初几年内病情看似稳定，然而一旦发生急性加重，症状会在数天或数周内迅速加重。 原厂的尼达尼布价格昂贵，因此很多患者都会选择印度尼达尼布，印度尼达尼布价格低廉，效果与原厂一致 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多尼达尼布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512

描述：印度仿制药物美价廉，在病友之间很有认可度，但唯一让广大病友困惑的是，印度仿制药并没有在国内上市，国内药房是买不到的，于是，病友们就各自寻找途径，有一部分病友到处托关系，拜托在印度工作的亲友帮忙买药，但并不是所有人都可以找到这样的关系。 印度大药房完美的帮助患者解决了这样的困扰，提供优质的药品服务，正品保障，价格实惠！广大病友们可以放心选择 间质性肺疾病是系统性硬化症的常见表现，是导致患者死亡的主要原因。尼达尼布是治疗特发性肺纤维化的重要药物，近年来很多医生尝试用于治疗系统性硬化症患者的间质性肺疾病 TKI抑制剂尼达尼布（Ofev）新适应症获国家药监局批准，用于治疗进行性纤维化性间质性肺疾病（PF-ILD）。在一项Ⅲ期临床INBUILD研究中，尼达尼布使研究整体PF-ILD患者的肺功能年下降率减缓了57%。这是该药在华获批的第三个适应症，此前尼达尼布已获批用于特发性肺纤维化（IPF）和系统性硬化病相关间质性肺疾病（SSc-ILD）的治疗。 研究表明，酪氨酸激酶的胞内受体抑制剂——尼达尼布可以抑制肺纤维化的进程；相应的临床试验也证实尼达尼布治疗特发性肺纤维化【IPF，一种特殊的纤维化型间质性肺病（简称：肺间质纤维化，下同）】的疗效，但尼达尼布对于其他类型或病因所致的肺间质纤维化的疗效却尚不明确。非IPF的进展性肺间质纤维化患者经尼达尼布治疗后，能明显的减缓FVC的年下降率 原厂的尼达尼布价格昂贵，因此很多患者都会选择印度尼达尼布，印度尼达尼布价格低廉，效果与原厂一致 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多尼达尼布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512

描述：2022年即将到来，很多药品价格每年都会有调整，那么，患者殷切期盼的尼达尼布，价格是否有调整呢？让我们拭目以待！ 不过根据以往经验来看，多少都是会下调一些，但究竟降价幅度有多大？还是要看药厂根据各方面的情况作出安排。 尼达尼布是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI），同时作用于血小板源性生长因子受体（PDGFR）、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）和血管内皮生长因子受体（VEGFR）等多个靶点，通过竞争性与这些受体结合，尼达尼布能够阻止下游信号传导，抑制成纤维细胞的增殖、迁移和转化,从而发挥抗纤维化作用。 尼达尼布对延缓疾病进展有长期的效果，并且在特发性肺纤维化患者中有可管理的副作用。 尼达尼布见效时间与患者自身情况有关，不能一概而论，安全性及耐受性都是比较好的。 一定要根据医嘱坚持服用，切勿私自停药 尼达尼布在间质性肺病及肺癌领域治疗中均展现出了良好的疗效，这也意味着，尼达尼布具有治疗间质性肺病合并肺癌的潜质。 原厂的尼达尼布价格昂贵，因此很多患者都会选择印度尼达尼布，印度尼达尼布价格低廉，效果与原厂一致 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多尼达尼布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512

描述：尼达尼布目前于全球、包括中国在内获批的适应症有以下3个：用于治疗特发性肺纤维化（IPF）、用于治疗系统性硬化病相关间质性肺疾病（SSc-ILD）、具有进行性表型的慢性纤维化性间质性肺疾病（PF-ILD）。   除此之外，2014年，欧盟批准尼达尼布+多西他赛用于肺腺癌患者的二线治疗。   尼达尼布是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂（TKI），同时作用于血小板源性生长因子受体（PDGFR）、成纤维细胞生长因子受体（FGFR）和血管内皮生长因子受体（VEGFR）等多个靶点，通过竞争性与这些受体结合，尼达尼布能够阻止下游信号传导，抑制成纤维细胞的增殖、迁移和转化,从而发挥抗纤维化作用。     而在肿瘤进展过程中，尼达尼布通过抑制血管形成和逆转EMT（上皮间质转化），具有一定的抗癌作用。 尼达尼布在实体瘤方面也报道过相关的研究：尼达尼布联合贝伐单抗的方案有效率为11%，疾病控制率72%，且安全性尚可，对于晚期难治的实体瘤（肺癌和结肠癌）可作为治疗选择之一。     特别是其中一例肺癌患者在PD-1单抗治疗耐药后接受尼达尼布+贝伐单抗治疗，达到了完全缓解。     这也提示尼达尼布联合贝伐单抗可能是PD-1耐药后一种潜在的治疗方案，但还需进一步的研究证实。 原厂的尼达尼布价格昂贵，因此很多患者都会选择印度尼达尼布，印度尼达尼布价格低廉，效果与原厂一致     印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买     更多尼达尼布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512

描述：有相关临床研究，研究人员发现CAFs可以促进ICC细胞的增殖及侵袭。α-平滑肌肌动蛋白（α-SMA）可以作为活化CAFs的一种标志物，而尼达尼布可以抑制活化的CAF表达α-SMA，并抑制CAF对ICC的促癌作用。   尼达尼布可以显著减少CAF分泌的促癌细胞因子，如白介素IL-6和IL-8。体内研究表明，尼达尼布能够降低ICC移植瘤的生长并激活CAF表达α-SMA。   相较于对照组及单药物治疗组，尼达尼布与吉西他滨（gemcitabine）联合治疗对CAF及ICC的生长抑制效果最佳，该联合治疗可以显著减小移植瘤模型中的肿瘤体积。   综上所述，尼达尼布可以通过抑制CAF的活化及促癌细胞因子的分泌进而抑制CAF的促癌作用。   该研究结果表明，常规细胞毒性药物（如吉西他滨）及靶向CAF的药物尼达尼布的联合治疗策略有望攻克肝内胆管癌这一难治的的恶性肿瘤。   肝内胆管癌（ICC）是一种极难治愈的恶性肿瘤。ICC组织中的成纤维细胞已被鉴定为可以促进ICC细胞恶性行为反应的癌症相关成纤维细胞（CAF），抗纤维化药物尼达尼布（nintedanib）作为多种酪氨酸激酶的小分子抑制剂，可抑制肝星状细胞的激活。   原厂的尼达尼布价格昂贵，因此很多患者都会选择印度尼达尼布，印度尼达尼布价格低廉，效果与原厂一致   印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买   更多尼达尼布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512

描述：孙大爷患有高血压、冠心病多年，最近又查出有肺纤维化。   医生建议孙大爷服用尼达尼布来控制肺纤维化，但是孙大爷很担心服用尼达尼布会不会对高血压和冠心病产生不良影响   医生查阅了相关的临床数据，告诉孙大爷 相关临床研究表明：   研究人员计算了1231例患者的发生率（尼达尼布n=723 和安慰剂n=508），其中89.9％的患者心血管风险更高。   在尼达尼布组和安慰剂组中，心血管风险较高（分别为每100患者每年3.88人（95％CI为2.58–5.84）和3.49人（95％CI为2.10–5.79））和心血管风险较低（分别为每100个患者每年4.78人（95％CI为1.54–14.82）和5.37人（95％CI为1.73–16.65））的患者中主要不良心血管事件的发生率相似。   尼达尼布组和安慰剂组的心肌梗塞发生率在心血管疾病风险较高的患者中分别为每100名患者每年3.03人（95％CI为1.91–4.81）和1.16人（95％CI为0.48–2.79），而在心血管风险较低的患者中分别为每100患者每年1.59人（95％CI为0.22–11.29）和1.78人（95％CI为0.25–12.64）。   尼达尼布组和安慰剂组中其他缺血性心脏病的发生率在心血管疾病风险较高的患者分别为在每100名患者每年1.85人（95％CI为1.02–3.34）和3.28人（95％CI为1.94–5.54），而且在心血管风险较低的患者中分别为每100患者每年0人和1.80人（95％CI 0.25–12.78）。 原厂的尼达尼布价格昂贵，因此很多患者都会选择印度尼达尼布，印度尼达尼布价格低廉，效果与原厂一致 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多尼达尼布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512

描述： 尼达尼布可抑制多种生长因子受体和非受体酪氨酸激酶，但其减缓肺部纤维化疾病的确切机制仍不清楚。美国FDA相继于2014年、2019年、2020年批准尼达尼布治疗特发性肺纤维化、系统性硬化症相关ILD、渐进表型慢性纤维化ILD。     多国开展的INBUILD临床试验亚组分析显示，尼达尼布保护肺功能的作用在类风湿性关节炎（RA）相关的间质性肺病（ILD）患者中与其他病因所致的ILD患者中相似。     研究纳入15个国家663例不同程度的纤维化肺病患者，尼达尼布组患者用力肺活量（FVC）的年下降率平均值为-80.8 mL/年，安慰剂组患者为-187.8 mL/年，P<0.001。     对89例RA-ILD患者进行亚组分析，分别有42例和47例接受尼达尼布和安慰剂治疗。RA-ILD亚组占整个INBUILD研究队列的13.4%，RA平均病程为10年左右，超过60%是吸烟者或曾经吸烟者，基线平均预测FVC为71%，超过85%患者有常见的间质性肺炎（UIP）影像学表现。     24周~52周结束时，尼达尼布治疗的患者FVC无进一步下降，而安慰剂组在整个随访过程中持续稳定下降，52周后下降至-200 mL。在其他亚组分析中，无论C反应蛋白水平高低（无论界值是1 mg/L或3 mg/L），尼达尼布治疗结果无差异；非生物制剂类DMARDs或糖皮质激素治疗或不治疗患者也如此。     与尼达尼布治疗最密切相关的不良反应是腹泻，尼达尼布治疗的患者不良反应的发生率超过安慰剂组的两倍以上（54.8%对25.5%）。其他不良反应包括恶心（21.4%对10.6%）、食欲降低（11.9%对2.1%）和体重减轻（9.5%对2.1%）。肺部相关的不良反应，如毛细支气管炎（21.4%对17.0%）和呼吸困难（11.9%对10.6%），尼达尼布组仅有略微增加。尼达尼布组的鼻咽炎相对少见（7.1%对12.8%）。尼达尼布组导致停药的不良反应较高（19.0%对12.8%）。   RA-ILD亚组没有评估急性加重和死亡。对于ILD急性加重或死亡的结合终点，尼达尼布的保护作用在整体队列中接近统计学意义（OR，0.68），在UIP亚组患者中达到统计学意义（OR，0.61）。52周时尼达尼布组的死亡率在整体队列中低于安慰剂（8.1%对11.5%），在UIP亚组中也低于安慰剂（9.7%对15.0%）。 原厂的尼达尼布价格昂贵，因此很多患者都会选择印度尼达尼布，印度尼达尼布价格低廉，效果与原厂一致 印度大药房为您搜索全球靶向药，慢病药物，让您不出门也可购买 更多尼达尼布详情，请添加印度大药房工作人员微信进行咨询：yindu1616aaa    jacky6512