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突变BRAF,曲美替尼和达拉非尼哪个更好?
发表于:2021-06-04 14:34:04 阅读:58601
BRAF 基因是一种重要的原癌基因,位于第 7 号染色体的长臂上(7q34),编码 B-RAF 蛋白。
在 NSCLC 患者中,约有 1-3% 的患者有 BRAF 蛋白突变,但 V600E 突变类型约占整个 BRAF 突变的 50%。
这些患者急需适合的治疗,因为 BRAF V600E 突变肿瘤恶性程度更高,更容易导致较差的预后结果。
BRAF 突变有三个功能类别:1 类 BRAF V600 突变不依赖 RAS,并以单体形式促进下游信号传导;BRAF 非 V600 突变分为 2 类和 3 类突变:2 类突变不依赖 RAS,并以二聚体形式促进下游信号传导;3 类突变增强了与 RAS 的结合,并作为 RAS 依赖的二聚体促进下游信号转导。
目前在 BRAF 突变的研究中,维罗菲尼对于 V600E 突变的治疗可以达到 42% 的有效率,但对于 BRAF 的非 V600E 突变治疗均无效。而达拉菲尼单药对于 V600E 突变的治疗只有 33% 的有效率,没有达到靶向药物的有效率期望值(≥ 50%)。
达拉非尼联合曲美替尼疗法是一种针对有 BRAF V600E 突变的癌症患者的治疗方法,二者分别靶向 RAS/RAF/MEK/ERK 通路中丝氨酸/苏氨酸激酶家族 BRAF 和 MEK1/2 中的不同激酶,适合治疗涉及这一通路的 NSCLC、黑色素瘤肿瘤,并且两药同时使用的效果比单独使用其中一种要好。2020 版 CSCO 诊疗指南也将双靶联合治疗列入 BRAF V600E 阳性的黑色素瘤、结直肠癌及肺癌的推荐用药。
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由本文所表达的任何关于疾病的建议都不应该被视为医生的建议或替代品,请咨询您的治疗医生了解更多细节。本站信息仅供参考,不承担任何责任。
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