今年ASH也报告了持续使用来那度胺维持治疗的前瞻性研究结果（摘要号1369），不考虑诱导方案或ASCT的使用，旨在评估MRD阴性与PFS的动态关系。

这项单臂II期试验从2015年9月至2019年1月，共纳入100例可评估患者，28天为一个周期，第1-21天给予来那度胺10mg。

该研究的主要终点为36个月时PFS。相关检测包括MRD检测（10色单管流式细胞术和IGHV测序，敏感度≤10-5）7。

截至提交摘要发表时，中位治疗周期为39（范围9-62），36个月PFS率达77%（95%CI：0.69-0.87），60个月PFS率达63%（95%CI：0.51-0.78）。

所有患者都至少接受过一次MRD检测。46%的患者在入组时MRD为阴性。7例患者由入组时的MRD阳性转为MRD阴性。中位随访39.4个月（范围7-56个月），20/100例患者（20%）出现进展。从最初MRD阴性到整个随访期间，44例（46%）患者持续1年MRD阴性，37例（51%）患者持续2年MRD阴性，22例（43%）患者持续3年MRD阴性。

在中位随访19个月后（最多120个月），2年界标分析显示，持续2年MRD阴性的患者并没有出现进展7。

这也证实，持续使用来那度胺维持治疗可使多发性骨髓瘤患者长期保持MRD阴性，带来更优生存获益。今年ASH更新数据也再一次奠定了来那度胺在新诊断多发性骨髓瘤患者的初始治疗、巩固治疗和维持治疗全程管理中，作为基石药物的重要地位。

美国原厂的来那度胺价格十分昂贵，让很多一般家庭都望而却步，仿制版的来那度胺在疗效上和原研几乎一致，价格低廉（来那度胺价格，立即咨询）成了大多数患者的最佳选择。

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