卡博替尼在治疗存在骨转移的晚期肾细胞癌患者中表现出显著的疗效，能够延长患者的无进展生存期和总生存期，提高客观缓解率，并改善骨相关指标。然而，其在骨转移治疗中的应用仍需综合考虑患者的具体情况，包括肿瘤类型、骨转移的严重程度以及患者的耐受性。
卡博替尼的安全性在骨转移患者中与整体研究人群一致。常见的不良反应包括疲劳、腹泻和手足综合征等。虽然这些不良反应可能会对患者的生活质量产生一定影响，但大多数患者可以通过调整剂量或采取相应的支持治疗来缓解。
卡博替尼是一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，能够抑制多种与肿瘤生长和血管生成相关的受体，包括MET、血管内皮生长因子受体（VEGFR）和AXL。这些靶点在骨转移的形成和发展过程中起着重要作用，因此卡博替尼可以通过抑制这些靶点来控制骨转移。
阿那莫林（Anamorelin）是一种新型口服选择性胃饥饿素受体激动剂，主要用于治疗癌症恶病质（Cancer Cachexia），而不是直接用于治疗肿瘤。它通过激活生长激素/胰岛素样生长因子-1（GH/IGF-1）信号通路，促进食欲和增加能量摄入，减少肌肉分解，增加合成，从而改善患者的体重和力量。
阿那莫林主要用于改善癌症恶病质患者的食欲和体重，而不是直接治疗肿瘤。对于肿瘤的治疗，患者仍需结合其他抗癌治疗手段。
阿那莫林在以下几种恶性肿瘤患者的癌症恶病质治疗中表现出显著效果：
非小细胞肺癌（NSCLC）：多项临床试验显示，接受阿那莫林治疗的非小细胞肺癌患者在12周内平均体重增加1.1公斤，显著优于安慰剂组。
胃癌：阿那莫林可以显著改善胃癌患者的食欲和体重，提高生活质量。
胰腺癌：阿那莫林有助于改善胰腺癌患者的食欲和体重，减轻恶病质的影响。
结直肠癌：阿那莫林能够有效刺激食欲，帮助结直肠癌患者改善进食状况，增加体重。
抗体偶联药物（ADC）
Datopotamab Deruxtecan（Datroway）：由第一三共和阿斯利康合作开发，是一款靶向TROP2的ADC药物。2024年12月在日本获批，用于治疗既往接受过化疗的HR阳性、HER2阴性不可切除或复发乳腺癌患者。
Sacituzumab Tirumotecan（Sac-TMT, MK-2870）：由默沙东和科伦博泰合作开发的TROP2 ADC药物，2025年5月13日，默沙东在clinical trials网站上登记了该药联合卡铂/紫杉醇与化疗，以及PD-1抗体药物Pembrolizumab，在高危、早期、三阴性乳腺癌或HR低阳性/Her2阴性乳腺癌新辅助治疗患者中的头对头3期比对临床试验。
嵌合式降解激活化合物（CDAC）
BGB-16673：百济神州的BTK降解剂，2025年5月13日登记了一项在既往接受过共价BTK抑制剂的复发/难治性慢性淋巴细胞白血病或小淋巴细胞淋巴瘤（CLL/SLL）患者中与研究者选择的治疗对比的III期研究。
卡帕塞替尼（卡匹色替）的价格是多少？印度大药房！
卡帕塞替尼（Capivasertib，商品名Truqap）的价格和购买情况如下：
价格信息
原研药价格：卡帕塞替尼原研药价格较高，美国市场常见的200mg*64粒规格，一盒价格约为31200美元。在中国，其参考价格约为每盒22万元人民币。
仿制药价格：
老挝卢修斯制药：160mg*64片装价格约为370美元，200mg*64片装价格约为444美元。
印度药房购买情况
购买渠道：印度药房可以购买到卡帕塞替尼的仿制药.
需注意渠道风险：避免通过非法渠道购买，以防止药品成分不纯、剂量不准确等问题。
玛伐凯泰的说明书如下：
适应症
玛伐凯泰适用于治疗纽约心脏协会（NYHA）心功能分级为II-III级的梗阻性肥厚型心肌病（oHCM）成人患者，以改善患者的症状和功能。
作用机制
玛伐凯泰是一种选择性、可逆的别构心肌肌球蛋白抑制剂，通过减少肌动蛋白-肌球蛋白交叉桥的形成，降低心肌收缩力，减轻左心室流出道（LVOT）梗阻。
用法用量
初始剂量：5 mg，每日一次。
剂量调整：每4周可调整一次，最大剂量为15 mg，每日一次。
服用方法：口服，可与食物同服或空腹服用，胶囊需整粒吞服。
禁忌症
左心室射血分数（LVEF）低于55%：治疗前需确认LVEF≥55%，否则禁用。
禁止与中效至强效CYP2C19抑制剂或强效CYP3A4抑制剂合并使用。
禁止与中效至强效CYP2C19诱导剂或中效至强效CYP3A4诱导剂合并使用。
特殊人群
孕妇及哺乳期妇女：动物研究显示胎儿毒性风险，治疗前需确认未怀孕，并建议使用有效避孕措施。
肝功能不全患者：轻度或中度肝功能不全患者需谨慎使用。
不良反应
心血管系统：可能出现LVEF降低、心力衰竭、低血压等。
神经系统：可能出现头晕（27%）、晕厥（6%）。
过量处理
停用玛伐凯泰，采取支持性治疗，维持血流动力学稳定。
注意事项
监测：治疗期间需定期进行超声心动图检查，监测LVEF和LVOT梯度。
药物相互作用：需密切监测患者用药变化，避免与CYP3A4或CYP2C19抑制剂合用。
药物相互作用
中效CYP3A4抑制剂或弱效CYP2C19抑制剂需调整剂量，强效抑制剂禁用。
可能降低某些激素类避孕药的效果，建议同时使用非激素避孕方法。
贮存
保存在20°C to 25°C室温下，允许在15°C-30°C温度范围内波动。放在儿童接触不到的地方。
在国内，贝达喹啉是可以买到的，以下是几种常见的购买途径：
医院药房
贝达喹啉在国内各大医院的药房均有销售。患者需要先到医院就诊，由医生根据病情开具处方后，才能在医院药房购买。医院药房的药品来源可靠，质量有保障，且能够确保患者按照医嘱正确用药。
正规药店
除了医院药房，患者还可以通过一些具备医疗服务资质的正规药店购买贝达喹啉。购买时患者应仔细甄别药品真伪，选择信誉良好、具有合法经营资质的药店
海外代购
对于经济条件较好的患者，选择正规海外代购也是一个可行的方案。通过专业的海外医疗服务机构，患者可以购买到价格更低的海外版本贝达喹啉，例如印度大药房工作人员VX：yindu161678或者yindu1616aaa
普托马尼目前尚未纳入医保报销范围。因此，无论是国内购买还是印度代购的普托马尼，都无法通过医保报销。
关于印度代购
医保政策：即使代购药品质量可靠，由于医保报销范围是基于国内批准的药品目录，代购药品不在医保报销范围内。
建议患者在使用普托马尼时，优先选择国内正规渠道购买，并关注医保政策的动态调整。
可购买途径：联系印度大药房的工作人员进行购买VX:yindu161678或yindu1616aaa
普托马尼仿制药的价格大概在3000左右一盒，性价比非常高。
