周女士在用赫赛汀化疗之后,接受医生的建议,服用来那替尼Neratinib,预防乳腺癌的复发和转移。
服用5天后,周女士出现了腹泻,后背皮肤上起了一些小红疹子,经常感到乏力。医生告诉她,这是服用来那替尼Neratinib会出现的副作用,无需紧张。
1、腹泻:患者在接受来那替尼Neratinib(neratinib,Nerlynx)治疗前56天应开始给予洛哌丁胺治疗,以预防或减缓腹泻。 临床上还应给予额外的止泻药、液体和电解质以帮助治疗腹泻。 患有严重腹泻或肝损伤(肝毒性)的患者,应停止服用来那替尼Neratinib。
2、皮肤干燥、皮疹:注意身体清洁,衣物干净,做好防晒措施注意不要用肥皂这种碱性清洁物刺激皮肤,切勿抓挠,注意饮食清淡,易消化、不刺激的食物遵医嘱用药(如百多邦、金霉素)。
3、疲劳乏力:休息时间要充足,另外患者可以通过做一些运动,如短途散步,增强体质消除疲劳。
4、恶心呕吐:出现恶心、呕吐等症状,患者的日常饮食以清淡易消化食物为主,少量多餐,忌辛辣,生冷的食物,少吃甜食和油腻的食物等。
5、肿胀和口腔炎(口腔炎)建议可以多吃新鲜的水果和蔬菜以补充维生素,必要时口服维生素c或者维生素b2,不要吃辛辣油腻寒凉等刺激性食物,另外可以用薄荷金银花菊花泡水饮用或者漱口。
6、肌肉痉挛:需在转动身体和伸张四肢时特别注意减速和缩小幅度;脚板时常抽筋,需特别注意足部保温。
7、肝损伤(AST或ALT酶增加):尽可能避免使用同一生化家族的药物。绝大多数患者停药后可恢复,少数发展为慢性,仅有极少数进展至肝衰竭。
8、腹部肿胀:减少盐和水分的摄入量。少吃含盐量高的食物,例如咸菜;饮食注意补充蛋白和热量,在日常饮食中要注意补充,如奶、蛋、鱼、瘦肉等。
9、体重减轻:注意增加营养,劳逸结合。
10、尿路感染:多饮水、必要时可喝少量苏打水。如有严重可以采取药物治疗。
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